3种方法来诊断小腿肌肉撕裂

2022-11-07 360

小腿肌肉拉伤很常见,在运动员中尤为普遍。[1]X可靠来源 运动时经常会受伤,其中最严重和麻烦的情况就是小腿肌肉撕裂。受伤后,最大的问题是很难知道是肌肉撕裂还是肌肉拉伤。继续锻炼小腿肌肉很可能会造成撕裂。小腿肌肉撕裂得要很长时间才能痊愈,并且容易再次受伤。还有一些其它情况也会造成小腿疼痛,如果感到很疼,或者听到腿部发出“砰”或“啪”的声音,不能耽误,得马上就医。

方法 1方法 1 的 3:判断小腿肌肉撕裂

1了解小腿肌肉受伤的原因。小腿肌肉实际上由小腿三头肌组成,在小腿胫骨后侧与跟腱相连。小腿三头肌分别是腓肠肌(俗称小腿肚子)、比目鱼肌和跖肌。多数情况下,小腿肌肉拉伤实际上是腓肠肌拉伤,在小腿三头肌中,腓肠肌体积最大。[2]X可靠来源腓肠肌从膝关节后方向下经过踝关节,再延伸到足跟。腓肠肌由许多快肌纤维组成。因为腓肠肌经常要快速拉伸和收缩,所以拉伤和撕裂的风险也就越高。[3]X可靠来源比目鱼肌经过踝关节,最后止于足底。比目鱼肌主要由慢肌纤维组成,与腓肠肌相比不容易受伤。比目鱼肌拉伤的治疗方法也不一样。[4]X可靠来源跖肌在小腿肌肉中的作用不大。跖肌其实主要是退化的肌肉。如果跖肌受伤,治疗方法与腓肠肌拉伤一样。[5]X可靠来源跟腱把这些小腿肌群与跟骨连接起来。跟腱也会拉伤,造成小腿疼痛。跟腱常见的伤包括肌腱炎或肌腱断裂等。[6]X可靠来源Mayo Clinic2了解小腿肌肉撕裂的原因。小腿肌肉撕裂最常发生在剧烈运动中。[7]X可靠来源运动中突然变向或加速,都会造成小腿肌肉撕裂。[8]X研究来源有些运动对爆发力的要求很高,如跨栏、跳高、跳远、篮球、足球等运动都需要突然加速,增加肌肉负荷,容易造成小腿肌肉撕裂。[9]X研究来源突然收缩。从完全静止状态突然加速,是造成小腿肌肉撕裂的主因。短跑选手非常容易出现小腿肌肉撕裂。[10]X研究来源打篮球或打网球时经常要突然变向,也会造成肌肉撕裂。[11]X研究来源长期劳损。过度使用小腿肌群是导致肌肉撕裂的常见原因。这从赛跑运动员和足球运动员身上很明显就能看出。足球运动员既要匆忙停下来,又要大幅度跑动,这两个因素合在一起,很容易造成小腿肌肉拉伤。周末才锻炼或者只是周期性锻炼身体的人,经常会出现小腿肌肉撕裂的现象。男性比女性更容易出现这类拉伤情况。[12]X研究来源3判断肌肉撕裂的症状。比起肌肉拉伤,小腿肌肉撕裂的症状会出现得更快,与跟腱断裂的症状相似。[13]X研究来源症状如下:[14]X研究来源[15]X可靠来源感觉小腿后部被刺中或被踢到听到小腿发出“砰”或“啪”的声音腓肠肌突发性剧痛(通常是抽痛)小腿压痛和肿胀淤青和(或)变色踝关节活动受限不管是行走还是用踮脚站着都很困难走路一瘸一拐4把腿垫高。脱下鞋袜,把双脚垫高,让它们充分休息。如果腿痛难忍,开始肿胀,那几乎可以肯定小腿受伤了,得就医治疗。小腿部位可能开始出现淤青,特别是如果肌肉撕裂了,往往还会伴有内出血。如果你听到小腿发出“砰”的声音,或看到小腿肿胀,立刻去看急诊。你的伤势需要马上治疗。[16]X研究来源身体某部位肌肉肿胀或出血,可能会引起一种称为急性筋膜间室综合征的情况。受伤部位的肌肉和神经被压迫,得不到充足的氧气或营养。[17]X研究来源骨折或肌肉严重淤青可能会出现这种情况,所以在你感觉伤势严重时,应该马上就医。如果发展成急性筋膜间室综合征,那得做手术才行。5联系医生。医生能够准确分辨小腿特定部分肌肉的伤势。个人无法自行诊断。医生会为你做体检和磁共振成像(MRI)等各项检查,以确定伤势。如果你觉得小腿肌肉撕裂了,赶快就医。[18]X可靠来源自行诊断和治疗小腿肌肉撕裂,可能会加重伤势。6让医生检查你的伤势。医生可能会进行超声波检查或磁共振成像扫描。[19]X研究来源磁共振成像利用电磁波和计算机成像技术,对受伤部位做二维和三维成像。医生会用磁共振成像诊断X光等简单技术无法发现的内伤。[20]X研究来源医生可能还会做磁共振血管造影(MRA)扫描。它们用来检查血管,通常用显影剂使检查结果看起来更清晰。磁共振血管造影还有助于检查血管是否损伤或陷迫,这会引起急性筋膜间室综合征之类的情况。[21]X研究来源7谨遵医嘱。小腿肌肉撕裂通常不需要做手术。在恢复期间,切记谨遵医嘱。否则可能会再次受伤。要有耐心,一般需要静养8周才会逐渐康复,之后还得休养数月,小腿才能像往常一样活动。[22]X研究来源治疗方法包括休息、冰敷、加压包扎和打夹板。之后康复治疗通常包括物理治疗、按摩和拄拐。

方法 2方法 2 的 3:检查引起小腿疼痛的其它原因

1判断肌肉痉挛的症状。肌肉突然收缩造成肌肉痉挛,小腿随后产生剧痛。小腿突发性强烈痉挛俗称“肌肉抽筋”。[23]X研究来源虽然肌肉痉挛非常疼痛,但一般会自行消失,或通过简单治疗就没事了。肌肉抽筋包括下述症状:[24]X研究来源小腿肌肉僵硬紧绷肌肉突发性剧痛肌肉有“肿起来”或隆起2治疗肌肉痉挛肌肉痉挛会很快消失。拉伸和热冷敷可以加快康复。[25]X可靠来源Mayo Clinic拉伸受影响的小腿肌肉。把全身重量放在痉挛的那条腿上,拉伸肌肉。膝盖微曲。或者坐下,把抽筋的腿向前伸。用毛巾轻轻把脚朝自己的方向拉。[26]X研究来源热敷。用加热垫、热水袋或热毛巾放松痉挛的小腿肌肉。洗个热水澡也有帮助。[27]X可靠来源Mayo Clinic冷敷。用冰块或冰袋按摩抽筋小腿,有助于缓解疼痛。每次冰敷不宜超过15-20分钟,用毛巾把冰袋裹起来,以防冻伤。3判断肌腱炎的症状。肌腱炎是肌腱发炎引起的。肌腱呈索状,比较厚,负责将肌肉附着于骨头上。[28]X可靠来源Mayo Clinic任何肌腱都有可能发炎,通常发生在肘部、膝盖和脚后跟。肌腱炎会导致小腿或脚后跟疼痛。肌腱炎的症状包括:[29]X可靠来源Mayo Clinic[30]X研究来源钝痛或酸痛,活动关节时会更加严重。活动关节时感觉有“咯吱咯吱”或摩擦的声音压痛或红肿肿胀或肿块4治疗肌腱炎。肌腱炎的治疗方法一般都很简单,包括休息、服用非处方止痛药、冰敷患处、用加压绷带包扎和抬高患处。[31]X可靠来源Mayo Clinic5判断比目鱼肌拉伤的症状。比目鱼肌拉伤不如腓肠肌拉伤或撕裂那么严重。每天坚持跑步的人或长跑运动员最有可能出现这类情况。通常,比目鱼肌拉伤包括下述症状:[32]X可靠来源小腿肌肉紧绷或僵硬疼痛在几天甚至几周的时间内加重散步或慢跑后疼痛加重轻微肿胀6判断跟腱断裂的症状。因为跟腱把小腿肌群与跟骨连接起来,要是跟腱拉伤,小腿也会跟着疼。做剧烈运动、摔倒、踩到坑或跳姿不正确时,跟腱很容易受伤。[33]X可靠来源Mayo Clinic如果你感觉跟腱已经断裂,要立即就医,因为这种伤势很严重。跟腱断裂的症状包括:[34]X可靠来源Mayo Clinic听到脚后跟发出“砰”或“啪”的声音(通常如此,但也不一定是这样)脚后跟痛得厉害,可能会蔓延到小腿肿胀脚不能向下弯曲行走时受伤的腿不能用力不能用伤腿踮脚站立7确定跟腱断裂或撕裂的风险因素。了解跟腱断裂的风险因素,有助于确定这是否是造成你疼痛的原因。最容易发生跟腱断裂或撕裂的人包括:[35]X可靠来源Mayo Clinic30-40岁男性(发生跟腱断裂的几率比女性高出5倍以上)从事含跑、跳和急停等运动的人长期注射类固醇的人长期服用喹诺酮类抗生素的人,包括环丙沙星(Cipro)、左氧氟沙星(Levaquin)等

方法 3方法 3 的 3:预防小腿肌肉受伤

1拉伸。根据美国运动医学院,每周至少要拉伸肌肉两次。[36]X研究来源锻炼前不需要做拉伸运动。不过,专家建议锻炼之后再做拉伸运动。[37]X研究来源做一些能增强全身柔韧性的运动可以预防肌肉受伤,比如瑜伽。[38]X研究来源借助毛巾拉伸小腿。坐直,一条腿在身体前方伸直。用毛巾勾住脚,手抓住毛巾两端。脚趾微微往回勾,感觉到小腿肌肉被拉着。坚持5秒,然后放松,重复10次。换另一条腿重复。[39]X研究来源借助阻力带锻炼小腿肌群。坐直,一条腿向前伸直。脚趾往回勾,指向头部。将阻力带套在脚上,手抓住两端。拉紧阻力带,用脚背用力推向地板。你会感到小腿肌肉绷紧。回到起始位置。每条腿重复10-20次。[40]X研究来源2运动前热身。锻炼之前,用动态拉伸动作热身。它们与静态拉伸动作不同,静态拉伸通常要保持某一固定姿势1分钟以上,动态拉伸类似于锻炼时候的动作,但是没有那么激烈。[41]X研究来源在户外或跑步机上快步走。弓步前行、摆腿等动作可以让周身血液流通顺畅,能起到良好的热身效果。你还可借助健身球做些活动,比如动作幅度不大的伸展动作。3放松休息。训练过度或反复拉伤会造成小腿肌肉受伤。[42]X研究来源考虑停止平时常做的运动,先休息一下,并尝试新的锻炼方式。

警告

如果小腿肌肉撕裂了,不要自己盲目治疗!立即就医。

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